Protokół Nr 10/2007 z dnia 9 marca 2007 roku

Protokół Nr 10/2007
z posiedzenia Zarządu Powiatu w Lipnie
z dnia 9 marca 2007r.

Posiedzenie Zarządu Powiatu w Lipnie zostało zwołane przez Przewodniczącego Zarządu Powiatu w Lipnie Krzysztofa Baranowskiego.

W posiedzeniu udział wzięło 5 członków Zarządu (na 5-osobowy skład Zarządu), co stanowi quorum pozwalające na podejmowanie prawomocnych decyzji (lista obecności stanowi załącznik nr l do nin. protokołu).

Nadto udział wzięli:

1. Zbigniew Chmielewski- Sekretarz Powiatu w Lipnie.

2. Barbara Małkiewicz- Skarbnik Powiatu w Lipnie

3. Józef Predenkiewicz- Przewodniczący Rady Powiatu w Lipnie

4. Jerzy Szyjkowski- Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lipnie

5. Robert Kapuściński- Naczelnik Wydziału Architektury i Budownictwa

Posiedzenie rozpoczął o godzinie 8,35 Przewodniczący Zarządu Powiatu w Lipnie Krzysztof Baranowski witając zebranych członków Zarządu oraz zaproszonych gości w Starostwie Powiatowym w Lipnie.

Następnie Zarząd Powiatu w Lipnie przyjął jednogłośnie protokół z poprzedniego posiedzenia Zarządu Powiatu w Lipnie.

Przewodniczący Zarządu Powiatu w Lipnie przedstawił proponowany porządek obrad. Poprosił o zgłaszanie uwag do porządku obrad.

Uwag nie było.

Następujący porządek obrad został przyjęty jednogłośnie.

1. Przedstawienie uzupełnionego planu finansowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lipnie za 2006r. /ref. Dyrektor SP ZOZ w Lipnie/.

2. Omówienie kontroli i sposobów rozwiązania trudnej sytuacji w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Lipnie

3. Ustalenie propozycji terminu i porządku obrad VI sesji Rady Powiatu w Lipnie- zaopiniowanie materiałów i projektów uchwał kierowanych na tę sesję:

• projektu uchwały Rady Powiatu w Lipnie w sprawie: zmian w budżecie Powiatu Lipnowskiego na 2006r. /ref. Skarbnik Powiatu w Lipnie B. Małkiewicz/.

• projektu uchwały Rady Powiatu w Lipnie w sprawie: utworzenia 3-letniego Liceum Ogólnokształcącego dla Dorosłych w Zespole Szkół im. Waleriana Łukasińskiego w Skępem /ref. Wicestarosta P. Wojciechowski/.

4. Rozpatrzenie pisma Wójta Gminy Tłuchowo w sprawie wyrażenia opinii w sprawie wydania decyzji o lokalizacji inwestycji celu publicznego dla inwestycji polegającej na przebudowie drogi gminnej Nr 170910 C Kozioróg Leśny –Wyczałkowo./ref. Naczelnik Wydziału ArB R. Kapuściński/.

5. Podjęcie uchwały w sprawie: zmian w budżecie Powiatu Lipnowskiego na 2007r. /ref. Skarbnik Powiatu w Lipnie B. Małkiewicz/.

6. Rozpatrzenie pisma Starostwa Powiatowego w Lipnie w sprawie: wyrażenia zgody na przeprowadzenie postępowania o udzielenia zamówienia publicznego na ubezpieczenie majątku Starostwa Powiatowego w Lipnie i jednostek organizacyjnych Powiatu Lipnowskiego /ref. Sekretarz Powiatu w Lipnie Z. Chmielewski/.

7. Rozpatrzenie pisma FUTURA –MIEN LIPNO w sprawie: dofinansowania wyjazdu zawodników FUTURY –MIEN LIPNO na II Halowy Turniej Piłki Nożnej Chłopców rocznika 1997 i młodszych do Bełchatowa w kwocie 300zł. /ref. Sekretarz Powiatu w Lipnie Z. Chmielewski/.

8. Rozpatrzenie pisma Uczniowskiego Klubu Sportowego ,,Mechanik” w sprawie: ufundowania trzech pucharów na VI edycję turnieju szkół ponadgimnazjlanych powiatu lipnowskiego w halowej piłce nożnej o puchar Starosty i Dyrektora Szkoły. . /ref. Sekretarz Powiatu w Lipnie Z. Chmielewski/.

9. Sprawy różne.

Przewodniczący Zarządu Powiatu w Lipnie przeszedł do realizacji porządku obrad.

Ad.1. Przedstawienie uzupełnionego planu finansowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lipnie za 2006r. /ref. Dyrektor SP ZOZ w Lipnie/.

J. Szyjkowski- Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lipnie- powiedział, że szpital uzupełnił przedłożone sprawozdanie w wykonania planu finansowego za 2006r. o dotacje celowe w kwocie 819 537,63zł., które zwiększyły fundusz założycielski. Wskazał, że z wyżej wymienionych środków szpital zakupił: monitory stacjonarno- przenośne EKG /kwota 63 092,25 zł, kardiotokogram /6 809,00zł/, aparat zdjęciowy rtg, /278 307,00zł/, aparat rtg śródoperacyjny z ramieniem C /221 490,00zł/, samochód sanitarny 249 839,38zł.

Nadmienił, że w roku 2006 uruchomiono pracownię tomografii komputerowej. Powiedział, że środki na zakup tomografu komputerowego pochodziły w 50% z budżetu powiatu lipnowskiego, który jest współwłaścicielem aparatu. Dodał, że w ramach umowy SP ZOZ w Lipnie płaci miesięcznie raty w wysokości 10 693,07zł (na rzecz firmy Siemens). Zaznaczył, że uruchomienie pracowni tomografu komputerowego pozwoliło na pozyskanie z NFZ środków w wysokości 50 488,00zł oraz usprawniło i podniosło standard diagnostyki pacjentów leczonych w SP ZOZ w Lipnie, jak również jest wykorzystywany w funkcjonowaniu szpitalnego oddziału ratunkowego.

Jeszcze raz powiedział, że strata brutto w SP ZOZ w Lipnie wynosi na chwilę obecną 2 814 958,52zł,ale jak podkreślił, strata ta powinna być mniejsza o około 30 tys. zł.

Zarząd Powiatu w Lipnie w obecności 5 członków przyjął do wiadomości uzupełnione sprawozdanie z wykonania planu finansowego za 2006 rok Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lipnie. /korekta sprawozdania stanowi zał. nr 2 do nin. protokołu/.

T. Wożnicki- zwrócił się z pytaniem, jak będzie się kształtować stosunek środków przeznaczonych na płace w stosunku do tych nie przeznaczonych na płace w 2007r. w SP ZOZ w Lipnie.

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- powiedział, że temat ten związany jest z restrukturyzacją finansową w SP ZOZ w Lipnie, którą przedstawi później.

B. Małkiewicz- Skarbnik Powiatu w Lipnie- powiedziała, że sprawozdanie z wykonania planu finansowego SP ZOZ w Lipnie za 2006r., musi zostać przyjęte przez Zarząd Powiatu w Lipnie uchwałą wraz ze sprawozdaniem z wykonania budżetu powiatu lipnowskiego za 2006ri i przyjęte na sesji absolutoryjnej przez Radę Powiatu w Lipnie.

Ad.2.Omówienie kontroli i sposobów rozwiązania trudnej sytuacji w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Lipnie

Wicestarosta P.Wojciechowski- powiedział, że rozmawiał z Dyrektorem SP ZOZ w Lipnie, by na sesję przygotowany został program naprawczy, przedstawiający kierunki wyjścia z trudnej sytuacji w SP ZOZ w Lipnie. Zaproponował, by punkt dotyczący rozwiązania trudnej sytuacji w SP ZOZ w Lipnie omówić na posiedzeniu planowanym na najbliższy poniedziałek.

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- powiedział, że ma na dziś przygotowane pewne propozycje dotyczące restrukturyzacji zakładu.

Wicestarosta P. Wojciechowski- powiedział, że protokół z kontroli w SP ZOZ w Lipnie jest bardzo obszerny, a kontrola dotyczyła jedynie wycinków funkcjonowania szpitala.

Wskazał, że protokół pokontrolny z SP ZOZ w Lipnie nie napawa optymizmem, są wykazane pewne uchybienia, zwłaszcza w zakresie zamówień publicznych. Dodał, że pewne uchybienia dotyczą określonych i wielokrotnie powtarzających się nazwisk pracowników

Zaznaczył, że w protokole pokontrolnym zwrócono uwagę na wielkości kontraktów niektórych lekarzy.

Poinformował, że Dyrektor SP ZOZ w Lipnie przysłał wyjaśnienia do protokołu pokontrolnego, które jego zdaniem nie przekonują, zwłaszcza w dziedzinie zamówień publicznych. Wskazał, że uchybienia wykazane w protokole muszą zostać wyeliminowane.

Przewodniczący Zarządu Powiatu w Lipnie-zaproponował następującą formułę: pytanie do Dyrektora i jego konkretną odpowiedź.

Powiedział, że analizując protokół pokontrolny dało się zauważyć, że nastąpił znaczny wzrost kontraktów podpisywanych z lekarzami /było zawartych 15 kontraktów, a obecnie jest zawartych 42 kontrakty/, a kwota przeznaczona na kontrakty wzrosła o 70 tys. zł., przy obłożeniu łóżek sięgającym w szpitalu 63%-65%. Zwrócił się z pytaniem, czy, w tej trudnej sytuacji, w jakiej znajduje się SP ZOZ w Lipnie zasadne jest zawieranie tak dużej ilości kontraktów. Dodał, że mogą pojawić się również pytania dotyczące dużych wynagrodzeń niektórych pracowników szpitala.

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- powiedział, że kontrakty dotyczą lekarzy, którzy pełnią dyżury. Poinformował, że zawarte kontrakty określają stawkę godzinową, zaś wielkość wynagrodzenia, które otrzymuje lekarz zależy od ilości przepracowanych przez niego godzin w danym miesiącu. Wskazał, że na dyżurach z kontraktu szpital zarobił około 4 tys. zł. Nadmienił, że tzw. ,,świece płacowe” w szpitalu wynikają z faktu, że działalność niektórych oddziałów uwarunkowana jest funkcjonowaniem lekarzy –specjalistów, za którymi idą pacjenci i których praca musi być właściwie wynagradzana.

Jeszcze raz podkreślił, że koszty kontraktu lekarskiego dla lekarza dyżurującego są takie same jak te wynikające z umowy o prace. Dodał, że są takie miesiące, że na kontraktach można zarobić. Zaznaczył, że koszty jakie zakład ponosi w związku z kontraktami są takie same jak koszty z umowy o pracę. Poinformował, że kontrakty zawierane są na okres jednego roku i zawierają klauzulę, że w każdej chwili mogą zostać wypowiedziane bez żadnych konsekwencji dla szpitala.

Przewodniczący Zarządu- powiedział, że z protokołu wynika, że niektórzy lekarze pracują ponad 24 godziny na dobę i tak trzy dni pod rząd. Z protokołu wynika również, że w szpitalu zdarzały się tankowania oleju opałowego w ilości 160 litrów. Dodał, że powinna być powołana komisja w większym składzie do przyjmowania dostaw paliwa, czy miału, bo inaczej rodzi to pewne podejrzenia. Podkreślił, że Zarząd nie zamierza wtrącać się w kompetencje Dyrektora szpitala, ale czy sensowne jest zatrudnianie takich pracowników, którzy nie znają się na wykonywanych obowiązkach.

Następnie zwrócił się z pytaniem, czy Dyrektor nawiązał stosunki pracy od 1 marca, gdyż na ten temat pojawiają się również wiadomości.

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- powiedział, że faktem jest, że zdarzyło się tankowanie oleju w ilości 160 l, ale dostawca oleju nie przyjechał na czas, stanął piec w szpitalu psychiatrycznym i trzeba było dokonać zakupu 160 l. oleju opalowego. Nadto poinformował, że jest powołana 7-osobowa komisja do przyjmowania oleju opałowego i miału. Dodał, że od 1 marca w szpitalu zatrudniono panią do kuchni i jedną osobę do pracowni rentgenowskiej, gdyż taka była potrzeba.

T. Woźnicki- powiedział, że nie wyobraża sobie, by pracownik nie chciał się tłumaczyć dyrektorowi ze swojego postępowania. Dodał, że bulwersujące są tzw. ,,świece płacowe” niektórych lekarzy.

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- powiedział, że niektórzy lekarze w szpitalu pracują dużo i dostają za swoją pracę wynagrodzenie.

Przewodniczący Zarządu K. Baranowski- powiedział, że jego zdaniem należałoby porozmawiać z personelem wyższego rzędu, że skoro w szpitalu jest taka trudna sytuacja /dług przeszło 42 mln zł/, by rozważyli możliwość renegocjacji kontraktu.

Nadto wskazał, że szpital zapłacił podatek dochodowy również za osoby, które poszły do komornika ze swoimi roszczeniami. Dodał, że Dyrektor SP ZOZ w Lipnie wystąpił do 100 osób o zwrot poniesionych kosztów. Zwrócił się z pytaniem, czy osoby, których ten temat dotyka regulują koszty.

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- powiedział, że do wszystkich pracowników zostało wystosowane pismo dotyczące zwrotu kosztów. Wskazał, że odzew na pismo był taki, że kilku pracowników złożyło podanie o rozłożenie na raty kosztów, zaś 6 pracowników szpital podał do sądu. Powiedział, że koszty wynagrodzeń lekarzy wynoszą 226 tys. zł, przy kosztach całkowitych na płace- 1mln 294 tys. zł. Dodał, że to od lekarzy zależy, czy kontrakt zostanie zrealizowany. Zaznaczył, że liczy się procent wykonania procedury, a nie procent obłożenia łóżka.

Przewodniczący Zarządu- powiedział, że na sesji może pojawić się pytanie dotyczące Dyrektora szpitala, pracującego jednocześnie jako ordynator.

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- powiedział, że tę sytuację może rozwiązać tylko decyzja Starosty i Zarządu. Wskazał uczciwie, że nie musi być dyrektorem ani nawet ordynatorem, bo chce być przede wszystkim lekarzem. Dodał, że oczywiście jest w stanie pomóc przy realizacji wizji naprawy szpitala.

Przewodniczący Zarządu- powiedział, że SP ZOZ w Lipnie to duży zakład, (a na dodatek przy takim nastawieniu centrali w Warszawie) opieka zdrowotna jest nieciekawą działką. Wskazał, że szpitale borykają się z ogromnymi kłopotami finansowymi ale samorząd powiatowy będzie robił wszystko, by szpital zaczął normalnie funkcjonować, zaczął wychodzić na prostą. Wskazał, że samorząd powiatowy planuje przeznaczyć środki finansowe z PFOS iGW na wymianę okien i grzejników pod planowane przeniesienie oddziałów psychiatrycznych

Nadmienił, że pojawiają się skargi na funkcjonowanie szpitala dotyczące np. czasu schodzenia lekarzy na izbę przyjęć, czy tzw. ,,spychologia”. Zaproponował założenie monitoringu na terenie szpitala, by w ten sposób przyjrzeć się pracy pracowników.

Wicestarosta P. Wojciechowski- powiedział, że organowi założycielskiemu zależy na szybkim i zdecydowanym wyeliminowaniu uchybień występujących w szpitalu. Zaznaczył, że powołanie przez Dyrektora szpitala 7-osobowej komisji przyjmującej miał i olej opalowy było dobrym rozwiązaniem, gdyż przyjmowanie tych towarów przez jedną osobą mogło rodzić pewne podejrzenia.

Dyrektor SP ZOZ w Lipnie w związku z konieczną obecnością w Sądzie Rejonowym w Lipnie opuścił posiedzenie Zarządu, zobowiązując się do przybycia jeszcze na posiedzenie.

T. Woźnicki- powiedział, że zamówienia publiczne w szpitalu nie są realizowane należycie.

Wicestarosta P. Wojciechowski- powiedział, że z protokołu wynika, że niektórzy lekarze w szpitalu pracują przez 3 doby non stop.

Przewodniczący Zarządu K. Baranowski- powiedział, że chciałby dowiedzieć się od Dyrektora w jaki sposób następuje pobieranie leków przez poszczególne oddziały z apteki szpitalnej oraz czy obiady należą się tylko pacjentom, czy całej załodze szpitala.

Nadto wskazał, że starostowie, z którymi rozmawiał nie proponują przekształcenia szpitala w spółkę, ale także mówią, by poważnie zastanowić się nad poręczeniem kredytu dla szpitala, który może zostać skonsumowany a dług jeszcze wzrośnie.

B. Małkiewicz- Skarbnik Powiatu w Lipnie- powiedziała, ze można by złożyć odpowiednie dyspozycje w banku, by ten przelewał środki bezpośrednio na konta dłużników szpitala.

J. Predenkiewicz- Przewodniczący Rady- powiedział, że boi się poręczenia kredytu szpitalowi, uważając, że najważniejsze jest by szpitalem zarządzały odpowiednie osoby.

Przewodniczący Zarządu- powiedział, że jest za poręczeniem kredytu szpitalowi pod warunkiem, że SP ZOZ w Lipnie będzie się bilansował.

T. Woźnicki- powiedział, że jest za poręczeniem kredytu wówczas, gdy po I półroczu sytuacja finansowa zakładu będzie stabilna, gdy dochody z wydatkami będą się bilansowały.

Przewodniczący Zarządu- zaproponował, by 3 pkt. porządku obrad dotyczący ustalenia propozycji terminu i porządku obrad VI sesji Rady Powiatu w Lipnie przenieść na posiedzenie wstępnie planowane na poniedziałek.

Przewodniczący Zarządu przeszedł do realizacji porządku obrad w pkt. 4.

Ad. 4 Rozpatrzenie pisma Wójta Gminy Tłuchowo w sprawie wyrażenia opinii w sprawie wydania decyzji o lokalizacji inwestycji celu publicznego dla inwestycji polegającej na przebudowie drogi gminnej Nr 170910 C Kozioróg Leśny –Wyczałkowo./ref. Naczelnik Wydziału ArB R. Kapuściński/.

R. Kapuściński- Naczelnik Wydziału Architektury i Budownictwa- powiedział, że w dniu 4 marca br. Wójt Gminy Tłuchowo zgodnie z art. 3 ust.1. w związku z art. 2 ust. 1 ustawy z dnia 10 kwietnia 2003r. – o szczególnych zasadach przygotowania i realizacji inwestycji w zakresie dróg publicznych zwraca się o wyrażenie opinii w sprawie wydania decyzji o lokalizacji inwestycji celu publicznego dla inwestycji polegającej na przebudowie drogi gminnej Nr 170910C, Koziróg Leśny – Wyczałkowo od km 0 +000 do km 2+254, na działkach nr ewid; 167/2 Koziróg Leśny oraz 67/1 i 66 Wyczałkowo. Wskazał, że jest to droga, która będzie łączyła dwie drogi powiatowe. Wskazał, ze droga ta jest potrzebna, gdyż poprawi płynność ruchu na terenie gminy i powiatu.

T. Wożnicki- powiedział, że jego zdaniem należy wydać opinię pozytywna co do przebudowy przedmiotowej drogi, by nie blokować działań Wójta Gminy Tłuchowo.

Zarząd Powiatu w Lipnie w obecności 5 członków jednogłośnie postanowił pozytywnie zaopiniować lokalizację przebudowy drogi gminnej Nr 170910C, Koziróg Leśny – Wyczałkowo od km 0 +000 do km 2+254, na działkach nr ewid; 167/2 Koziróg Leśny oraz 67/1 i 66 Wyczałkowo.

Ad.5. Podjęcie uchwały w sprawie: zmian w budżecie Powiatu Lipnowskiego na 2007r. /ref. Skarbnik Powiatu w Lipnie B. Małkiewicz/.

B. Małkiewicz- Skarbnik Powiatu w Lipnie- przedstawiła projekt uchwały w przedmiotowej sprawie. Powiedziała, że zmiany w planie wydatków nastąpiły na wniosek: Komendanta Powiatowego PSP w Lipnie i Dyrektora Bursy Szkolnej w Lipnie. Wskazała, że zmiany te były omówione na poprzednim posiedzeniu Zarządu. Poinformowała, że w Bursie Szkolnej w Lipnie będzie miała miejsce kontrola z Kuratorium Oświaty, a w Bursie nie ma aktualnego sprzętu komputerowego do programów edukacyjnych i dlatego prośba o dokonanie zmiany w planie wydatków tej jednostki

Zarząd Powiatu w Lipnie w obecności 5 członków jednogłośnie podjął uchwałę w sprawie: zmian w budżecie Powiatu Lipnowskiego na 2007r. /uchwala stanowi zał. nr 3 do nin. protokołu/.

Ad.6. Rozpatrzenie pisma Starostwa Powiatowego w Lipnie w sprawie: wyrażenia zgody na przeprowadzenie postępowania o udzielenia zamówienia publicznego na ubezpieczenie majątku Starostwa Powiatowego w Lipnie i jednostek organizacyjnych Powiatu Lipnowskiego /ref. Sekretarz Powiatu w Lipnie Z. Chmielewski/.

Z. Chmielewski- Sekretarz Powiatu w Lipnie- poinformował, że trzeci raz z rzędu Starostwo Powiatowe w Lipnie przeprowadza przetarg na ubezpieczenie majątku powiatu, za wyjątkiem majątku należącego do Domu Pomocy Społecznej w Nowej Wsi. Wskazał, że do tej pory Starostwo korzystało z usług brokerów, których poziom obsługi nas zadowalał. Dodał, że zakres ubezpieczenia majątku powiatu się rozszerzył, a koszty ubezpieczenia pozostały mniej więcej na tym samym poziomie. Nadmienił, że brokerzy biorą udział przy sporządzaniu specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz mają obowiązek uczestniczenia w komisji przetargowej (1 osoba). Dodał, że Wydział Organizacyjny zwrócił się o wyrażenie zgody na przeprowadzenie postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na ubezpieczenie majątku powiatu. Wskazał, że broker stanowi czynnik specjalistyczny w postępowaniu przetargowym, ale nie ma decydującego wpływu na podejmowanie decyzji przy wyborze ubezpieczyciela, gdyż komisja jest w 5-osobowym składzie.

Przewodniczący Zarządu K. Baranowski- zaproponował do składu komisji przetargowej na ubezpieczenie majątku powiatu jako Przewodniczącego: Sekretarza Powiatu Z. Chmielewskiego, jako sekretarza komisji: Inspektor ds. zamówień publicznych A. Grzywaczewską, oraz dwóch pracowników Wydziału Finansowego: M. Zielińską, M. Kępińską oraz przedstawiciela firmy brokerskiej.

Zarząd Powiatu w Lipnie w obecności 5 członków jednogłośnie wyraził zgodę na przeprowadzenie postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego na ubezpieczenie majątku Starostwa Powiatowego w Lipnie oraz jednostek organizacyjnych Powiatu Lipnowskiego oraz na powołanie komisji przetargowej w zaproponowanym składzie.

Ad.7. Rozpatrzenie pisma FUTURA –MIEN LIPNO w sprawie: dofinansowania wyjazdu zawodników FUTURY –MIEN LIPNO na II Halowy Turniej Piłki Nożnej Chłopców rocznika 1997 i młodszych do Bełchatowa w kwocie 300zł. /ref. Sekretarz Powiatu w Lipnie Z. Chmielewski/.

Z. Chmielewski- Sekretarz Powiatu w Lipnie- przedstawił przedmiotowe pismo. Powiedział, że pojawiają się pewne wątpliwości, gdyż tak naprawdę nie wiemy jaka jest forma organizacyjna Futury Mień Lipno, czy jest to rodzaj zarejestrowanego stowarzyszenia, czy działa ona w ramach Klubu Sportowego Mień Lipno.

Przewodniczący Zarządu- przypomniał, że samorząd powiatowy przekazał 100 zł na snicersy dla uczestników turnieju organizowanego przez Futurę Mień Lipno. Dodał, że samorząd powiatowy często wspomaga organizacyjnie organizowane turnieje sportowe, funduje puchary, czy nagrody rzeczowe.

Zarząd Powiatu w Lipnie w obecności 5 członków jednogłośnie postanowił udzielić odpowiedzi, że chciałaby przede wszystkim poznać formą organizacyjną (status prawny) FUTURY- Mień Lipno, gdyż w chwili obecnej nie posiada wiedzy na ten temat i wobec powyższego nie może przekazać środków finansowych dla tego podmiotu.

Ad.8. Rozpatrzenie pisma Uczniowskiego Klubu Sportowego ,,Mechanik” w sprawie: ufundowania trzech pucharów na VI edycję turnieju szkół ponadgimnazjlanych powiatu lipnowskiego w halowej piłce nożnej o puchar Starosty i Dyrektora Szkoły. . /ref. Sekretarz Powiatu w Lipnie Z. Chmielewski/.

Z. Chmielewski- Sekretarz Powiatu w Lipnie- przedstawił przedmiotowe pismo. Powiedział, że dofinansowanie uczniowskich klubów sportowych jest zadaniem własnym samorządu powiatowego.

Zarząd Powiatu w Lipnie w obecności 5 członków jednogłośnie postanowił przekazać trzy puchary dla zwycięskich drużyn turnieju szkół ponadgimnazjalnych powiatu lipnowskiego w halowej piłce nożnej o puchar Starosty Lipnowskiego i Dyrektora szkoły.

Na posiedzenie Zarządu Powiatu w Lipnie wrócił Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lipnie J. Szyjkowski i wobec powyższego Przewodniczący Zarządu powrócił do realizacji 2 pkt. porządku obrad.

Ad.2. Omówienie kontroli i sposobów rozwiązania trudnej sytuacji w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Lipnie

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- przedstawił zamierzenia organizacyjno- finansowe zmierzające do poprawy sytuacji ekonomicznej SP ZOZ w Lipnie.

Wskazał, że zamierzenia planowane w szpitalu należy podzielić na 3 etapy. Powiedział, że pierwszy etap polegać będzie na redukcji kosztów osobowych i kosztów działalności poprzez: rozwiązanie działu technicznego w całości z pozostawieniem 3 do 4 osób przeznaczonych do napraw bieżących i utrzymania ruchu (komunikacja, windy, tlen medyczny, próżnia, działających na zasadzie dyżurów), przyjęcie przez pracowników kotłowni obowiązków pracowników zewnętrznych (prace porządkowe i czystość na zewnątrz), utworzenie jednego działu odpowiedzialnego za czystość i porządek w obiektach szpitala (składający się z 16-20 osób), co pozwoli zredukować zatrudnienie o koło 70 osób, sprzedaż budynku szpitala psychiatrycznego i przeniesienie tych oddziałów do budynku szpitala przy ul. Nieszawskiej, co powoli na osiągnięcie oszczędności w skali roku w wysokości około 500 tys. zł, reorganizacja administracji szpitala (w pierwszym etapie byłaby to redukcja zatrudnienia, a następnie łączenie działów i stanowisk pracy), wprowadzenie i wdrożenie systemu jakości ISO; uzyskanie kredytu z przeznaczeniem na spłatę zobowiązań (wobec ZUS i zobowiązań cywilno- prawnych, zobowiązań cywilnoprawnych egzekwowanych przez komornika sądowego, zobowiązań cywilnoprawnych podmiotów ważnych dla funkcjonowania SP ZOZ w Lipnie (firmy farmaceutyczne oraz dostawy energii); reorganizacji struktury szpitala poprzez: utworzenie z dotychczasowych dwóch jednego oddziału chorób wewnętrznych i geriatrii, co spowoduje oszczędności w etatach ordynatora, pielęgniarki oddziałowej i pracownika gospodarczego oddziału, połączenie dotychczasowego oddziału neonatologii z oddziałem ginekologiczno- położniczym, co spowoduje oszczędności w etatach ordynatora, pielęgniarki oddziałowej i pracownika gospodarczego oddziału, rozszerzenie działalności medycznej poprzez stworzenie ośrodka leczenia endoskopowego krwawień z przewodu pokarmowego, utworzenie wczesnej rehabilitacji poudarowej; ograniczenie ilości poradni specjalistycznych i pozostawienie tych, których zagwarantowane przychody z NFZ pokrywają koszty działalności (zaniechanie działalności poradni neurochirurgii, ortopedycznej, alergologicznej, urologicznej); ograniczanie kosztów osobowych poprzez zawarcie porozumienia ze związkami zawodowymi o zamrożeniu wynagrodzeń na okres 4 lat (poza przypadkami wzrostu wynagrodzeń określonych przepisami prawa).

Poinformował, że działania te mają doprowadzić do przeznaczenia na wynagrodzenia początkowo 75% przychodów, a następnie w graniach 65% przychodów SP ZOZ w Lipnie. Drugi etap polegać będzie, w przypadku uzyskania stabilizacji finansowej oraz postępującej spłaty zadłużenia, na doprowadzeniu do świadczenia usług na rzecz szpitala przez dotychczasowych pracowników działów RTG i Laboratorium Analitycznego na zasadzie subkontraktu, zaś trzeci etap to doprowadzenie do sytuacji finansowej i organizacyjnej pozwalającej na zmianę formy prawnej dotychczasowego SP ZOZ w Lipnie (działanie w tym kierunku zależne jest od uchwały organu stanowiącego podmiotu założycielskiego SP ZOZ w Lipnie). Wskazał, ze zamierzenia te są zdaniem Dyrektora możliwe do zrealizowania.

Dodał, że szacunkowo liczba pracowników przeznaczona do zwolnień wyniesie około 115 osób. Wskazał, że obecnie stan pracowników pełnoetatowych w szpitalu wynosi 565, a szacunkowe koszty zwolnień (odprawy, wypłacenie zaległej wypłaty za 1 miesiąc, odsetek do ustawy ,,203”)wyniosą około 1,5 mln zł, co i tak przyniesienie około 200 tys. zł zysku miesięcznie szpitalowi. Poinformował, że wstępnie rozmawiał z związkami zawodowymi działającymi na terenie szpitala i z pewnością pojawią się pewne ,,burze”, ale wyraził przekonanie, że uda się wspólnie dojść do porozumienia.

T. Wożnicki- zwrócił się z pytaniem, czy kiedyś pojawił się pomysł utworzenia w szpitalu spółki pracowniczej.

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- powiedział, że nigdy nie spotkał się z takim pomysłem.

Przewodniczący Zarządu- powiedział, że celem Dyrekcji szpitala i samorządu powiatowego jest ustabilizowanie sytuacji w SP ZOZ w Lipnie. Wskazał, że przekształcenie szpitala możliwe jest dopiero na etapie spłacania długów. Dodał, że nie należy zapomnieć o aspekcie społecznym /redukcja zatrudnienia/, dlatego tak ważne jest spotkanie ze związkami zawodowymi funkcjonującymi w szpitalu.

Podkreślił, że zaproponowane przez Dyrektora rozwiązania winny się znaleźć w opracowanym programie restrukturyzacyjnym, który zostanie przedłożony Radzie Powiatu w Lipnie.

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- zwrócił się z prośbą dotyczącą pomocy w rozwiązaniu sprawy kotłowni przyszpitalnej z Urzędem Miasta Lipna, albo w jej modernizacji.

Przewodniczący Zarządu- zwrócił się z pytaniem na jakim etapie jest rozgraniczenie działek przy ul. 11 Listopada w Lipnie /nieruchomości szpitala/. Zwrócił się z prośbą o przyspieszenie prac geodezyjnych w tym zakresie.

J. Szyjkowski- Dyrektor SP ZOZ w Lipnie- poinformował, że geodeta zobowiązał się, ze do połowy miesiąca rozgraniczenie działek przy ul. 11 Listopada zostanie wykonane.

Przewodniczący Zarządu- powiedział, że należy na poważnie zastanowić się skąd pozyskać środki na przeniesienie oddziałów psychiatrycznych do budynku szpitala przy ul. Nieszawskiej. Zwrócił się, by ze szpitala skontaktował się pracownik odnośnie przygotowania dokumentacji pod Powiatowy Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej.

Przewodniczący Zarządu- zwrócił się z prośbą o wyjaśnienie w Urzędzie Wojewódzkim możliwości powrotu do realizacji procesu restrukturyzacji finansowej, który został umorzony. Dodał, ze należy podjąć działania, by pozyskać środki z Urzędu Marszałkowskiego na modernizację lipnowskiego szpitala.

Dodał, że w województwie kujawsko-pomorskim planowane są środki na miniobwodnicę, tylko należy wykazać się dużym zaangażowaniem w tym zakresie.

Przewodniczący Zarządu K. Baranowski- zaproponował, by dokończenie pktu 2 porządku obrad i realizacja 3 pktu porządku obrad odbyły się na posiedzeniu planowanym na 12 marca 2007r.

Zarząd Powiatu w Lipnie w obecności 5 członków postanowił dokończyć realizację 2 punktu porządku obrad i realizację 3 punktu porządku obrad na posiedzeniu planowanym na dzień 12 marca 2007r.

W związku z wyczerpaniem porządku obrad Przewodniczący Zarządu Powiatu w Lipnie zamknął posiedzenie Zarządu Powiatu w Lipnie w dniu 9 marca 2007r.

Na tym protokół zakończono.

Protokołowała:
Justyna Śliwińska